Het is bedoeld als informatie en niet om zelf mee te experimenteren. Raadpleeg altijd de behandelend arts.
Azathioprine (Imuran®)
onderdrukking immuunreactie
Dosering
1-3 mg per kg lichaamsgewicht per dag
Bijzonderheden
zwanger worden of een kind verwekken wordt afgeraden
Mogelijke bijwerkingen (voorzorgs)maatregelen)
stoornissen van de leverfunctie
• controle van het bloed
• zo nodig dosering aanpassen
maagdarmklachten verhoogde gevoeligheid voor infecties
• griepprik
• goede hygiëne
• mijden van zieke en verkouden mensen
• goed uitzieken van een toch opgelopen griep of verkoudheid
schadelijk voor ongeboren kind
• anticonceptie
huidkanker
• beschermen tegen de zon: kleding, hoge-factor zonnebrandmiddel
Corticosteroïden stootkuur (meestal dexamethason)
remming van de auto-immuunreactie
Dosering
gedurende 3 opeenvolgende dagen 300 mg per dag (infuus)
Mogelijke bijwerkingen
slaapstoornissen en verder de onder corticosteroïdtabletten genoemde bijwerkingen
Corticosteroïdtabletten, meestal Prednisolon
| Corticosteroïd-tabletten, meestal Prednisolon | |
|---|---|
| werking | remming van onstekings- en immuunreacties |
| dosering | afhankelijk van de soort ziekte en de ernst ervan, wordt in de regel begonnen met een dosis tussen 40 en 80 mg per dag. zo nodig wordt deze dosis verhoogd. als de ziekte onder controle is, wordt geleidelijk afgebouwd. |
| mogelijke bijwerkingen | (voorzorgs)maatregelen |
| verhoogde gevoeligheid voor infecties | • griepprik • goede hygiëne • mijden van zieke en verkouden mensen • goed uitzieken van een toch opgelopen griep of verkoudheid |
| maagklachten | • altijd maagbeschermers gebruiken in overleg met de arts |
| botontkalking | • jaarlijks botdichtheidsmeting • calcium met vitamine D • zo nodig botversterkende middelen • lichaamsbeweging |
| afsterving van bot | |
| verhoging van het bloedsuikergehalte | • controle van het bloed • in geval van diabetes: medicijnen • gezond eten en drinken |
| verhoogde bloeddruk | • controle van de bloeddruk • zo nodig medicijnen op voorschrift van de arts • gezond eten/drinken • lichaamsbeweging |
| spierzwakte | • lichaamsbeweging |
| gewichtstoename | • gezond eten/drinken • lichaamsbeweging |
| vollemaansgezicht | |
| dunne/broze huid | • uitdrogen voorkomen door invetten • beschermende kleding dragen |
| vertraagde wondgenezing | • wondjes proberen te voorkomen |
| staar | • oogcontrole |
| glaucoom | • oogcontrole • zo nodig: oogdrukverlagende druppels |
| stemmingswisselingen | • zo nodig: hulp zoeken bij psycho-sociale hulpverlener |
Corticosteroïdzalf, -crème of gel
onderdrukking ontstekingsreacties van huid en slijmvliezen
Dosering
meestal plaatselijk de huid dun insmeren, niet elke dag, maar enkele dagen per week.
Daarnaast is er een behandeling mogelijk, waarbij dit medicijn volgens een bepaald schema op het hele lichaam wordt aangebracht. Via de huid komen de corticosteroïden in het bloed.
Mogelijke bijwerkingen
met name dunner worden van de huid. Afhankelijk van tijdsduur en hoeveelheid kunnen ook de hierboven genoemde bijwerkingen optreden, hoewel meestal in veel mindere mate.
Cyclophosphamide (Endoxan®)
onderdrukking immuunreactie
Dosering
2 mg per kg lichaamsgewicht per dag
Mogelijke bijwerkingen (•voorzorgs)maatregelen)
blaasontsteking,
mogelijk blaaskanker
maagdarmklachten
verhoogde gevoeligheid voor infecties
• griepprik
• goede hygiëne
• mijden van zieke en verkouden mensen
• goed uitzieken van een toch opgelopen griep of verkoudheid
schadelijk voor ongeboren kind
• anticonceptie
huidkanker
• beschermen tegen de zon: kleding, hoge-factor zonnebrandmiddel
Diafenylsulfon (Dapson®)
onderdrukking immuunreactie
Dosering
50-150 mg per dag
Mogelijke bijwerkingen (•voorzorgsmaatregelen)
maagdarmklachten
slapeloosheid
zenuwklachten
• controle van het bloed
Doxycycline
voorkomen van infecties op aangedane huid door bacteriën
Dosering
100 mg tweemaal per dag
Mogelijke bijwerkingen (•voorzorgsmaatregelen)
maagdarmklachten
risico van zonnebrand
• beschermen tegen de zon: kleding, hoge-factor zonnebrandmiddel
(H)IVIG (Humaan) intraveneuze immuunglobuline
Het is onbekend hoe het precies werkt. Per infuus worden gezonde cellen in het bloed gebracht, waardoor de cellen met antistoffen in de minderheid zijn. Daardoor neemt de ziekte-activiteit af.
Dosering
Op voorschrift van de arts, meestal gedurende 3 achtereenvolgende dagen eenmaal per maand. De eerste behandeling is altijd in een ziekenhuis, vervolgbehandelingen kunnen thuis plaatsvinden.
Mogelijke bijwerkingen (• voorzorgsmaatregelen)
hoofdpijn
koorts
uitslag
maagdarmklachten
allergische reactie na infuus
• goede selectie vooraf
• bloedcontrole
• zonodig medicijnen om allergische reactie te onderdrukken
Mycophenolaat Mofetil (Cellcept®)
Werking
onderdrukking immuunreactie
Dosering
beginnen met 250-500 mg per dag, oplopend tot 3 x daags 1 gram
Mogelijke bijwerkingen (•voorzorgs)maatregelen)
maagdarmklachten
verhoogde gevoeligheid voor infecties• griepprik
• goede hygiëne
• mijden van zieke en verkouden mensen
• goed uitzieken van een toch opgelopen griep of verkoudheid
huidkanker
• beschermen tegen de zon : kleding, hoge-factor zonnebrandmiddel
Nicotinamide
remming ontstekingen
Dosering
100 mg tweemaal per dag
Rituximab (Mabthera®)
beïnvloeding immuunreactie
Dosering
op voorschrift van de arts, per infuus, meestal tweemaal met een week tussentijd. in de regel wordt de behandeling later herhaald, bijvoorbeeld na een half of heel jaar.
Mogelijke bijwerkingen (• voorzorgsmaatregelen)
bijwerkingen treden veelal alleen tijdens het infuus op en kunnen worden verminderd door het infuus te verminderen of tijdelijk te stokken.
huiduitslag
jeuk
koude rillingen
kortademigheid
lagere bloeddruk.
• controle van het bloed
Tetracycline mondspoeling
remming ontstekingen
Dosering
viermaal daags spoelen met 5 ml
Mogelijke bijwerkingen
tijdelijke verkleuring van tanden en huid